Малко симптоми се подценяват толкова, колкото този. Хората свикват с него и го споменават чак когато урологът ги попита. А зад него често стои остатъчна урина — и точно тя води до усложненията, които после трудно се поправят.
↓ Натиснете върху раздел, за да го разгърнете
Това е количеството, което остава в мехура след като сте уринирали. Измерва се с ехограф веднага след това — без болка, за секунди.
Нормално остава под 50 мл. Трайно над 100–200 мл вече е значима находка и е сред най-силните аргументи за намеса.
Важно уточнение: усещането и измерването не винаги съвпадат. Има хора с изразено усещане и празен мехур, и хора без никакво оплакване, при които остават над 300 мл. Затова се измерва, а не се преценява по усещане.
Две основни причини — или нещо пречи на изхода, или мехурът не бута достатъчно.
Препятствие на изхода:
- Уголемена простата — далеч най-честата причина при мъжете.
- Стриктура на уретрата — стеснение на канала.
- Камък в мехура.
- Спадане на мехура или матката при жени.
Отслабен мехур:
- Дългогодишна работа срещу препятствие — мускулът се изтощава.
- Диабетна невропатия — нервите към мехура са увредени.
- Дискова болест или състояние след операция в таза.
- Лекарства — някои противоалергични, противокашлични и антидепресанти.
Понякога и двете съществуват едновременно — затова изясняването е важно преди решението за лечение.
- Повтарящи се инфекции — застоялата урина е среда за бактерии.
- Камъни в мехура — образуват се точно в застояла урина.
- Учестено уриниране — мехурът се пълни бързо, защото част от обема е зает.
- Остра задръжка — внезапна невъзможност за уриниране. Спешност.
- Преливна инконтиненция — урината изтича неволно, защото мехурът е препълнен.
- Увреждане на бъбреците — при дълготраен застой налягането се предава нагоре.
- Остатъчна урина с ехограф — задължително и решаващо.
- Урофлоуметрия — показва дали проблемът е в силата на струята.
- Ехография на мехур, простата и бъбреци.
- Изследване на урина — за инфекция.
- PSA при мъже над 50 г.
- Кръвна захар — за диабетна невропатия.
- При неясна находка — уродинамично изследване, което различава препятствие от слаб мехур.
Лична карта, здравна книжка, последни изследвания на урина и кръв, епикризи от предишни болнични престои и списък на лекарствата, които приемате. Ако сте правили ехография или PSA — вземете и тях.
Двойно уриниране. След като приключите, изчакайте около минута и опитайте пак. При част от хората излиза значително количество.
Спокойствие и време. Не бързайте и не напъвайте — напъването намалява ефективността на мехура.
Седнало положение при мъже — при някои улеснява отпускането на тазовото дъно.
Уриниране по часовник — на всеки 3 часа, без да се чака позив, за да не се преразтяга мехурът.
Проверка на лекарствата — кажете на прегледа всичко, което приемате.
Тези мерки облекчават. Ако причината е препятствие, окончателното решение е неговото премахване.
Лазерно лечение на уголемена простата (HoLEP)
Остатъчната урина най-често идва от препятствие на изхода. Анимацията показва как пътят на урината се възстановява — без разрез по корема.
Анимацията е илюстративна и има образователна цел. Тя не замества консултация със специалист.
Често задавани въпроси
↓ Натиснете върху въпрос, за да видите отговора
Обикновено под 50 мл. Стойности трайно над 100–200 мл се приемат за значими и са сред основните аргументи за активно лечение.
Не. Прави се с ехограф по корема веднага след уриниране и отнема секунди.
Да, и в двете посоки. Има хора със силно усещане и празен мехур, и хора без оплаквания с голямо количество остатъчна урина. Затова се измерва.
При част от пациентите значително. Не решава причината, но намалява застоя и риска от инфекции, докато се стигне до лечение.
До определен момент — да. Ако мехурът е работил години срещу препятствие и мускулът се е изтощил, възстановяването е частично. Точно затова навременната намеса има значение.
Да, макар по-рядко. Най-често при спадане на мехура или матката, след операции в таза или при неврологични заболявания.
Имате този симптом?
Навременният преглед изяснява причината бързо — и в повечето случаи решението е по-просто, отколкото очаквате.
Запазете час в SuperdocПрочетете повече по темата
Подробни статии с видео-обяснение на процедурите:
Медицинско уточнение: Тази страница има информативен характер и не замества професионална медицинска консултация, диагноза или лечение. Материалът е прегледан от проф. д-р Пенчо Генов, д.м., професор по урология. Последна актуализация: 2026-07-25.