По-долу темата е разделена на кратки раздели. Отворете този, който ви интересува.
↓ Натиснете върху раздел, за да го разгърнете
Френулумът (юздичето) е малката кожна гънка от долната страна на пениса, която свързва главичката (гланса) с крайната плът. Нормално той е достатъчно еластичен и позволява свободно движение на кожата.
За къс френулум (медицински frenulum breve, разговорно „късо гемче") говорим, когато тази гънка е прекалено къса или стегната. При ерекция тя опъва главичката надолу и ограничава движението ѝ, което води до дискомфорт, болка, а понякога и до разкъсване.
Накратко
Късият френулум е често и напълно лечимо състояние. Причинява опъване при ерекция и полов контакт, но се решава с кратка, прецизна процедура — обикновено амбулаторно.
Причините за къс френулум са две основни:
- Вродено — най-често френулумът просто е анатомично по-къс и по-стегнат по рождение. Става забележимо обикновено в пубертета, с началото на ерекциите.
- Цикатрициално (белезно) — френулумът се скъсява вторично, след разкъсване или възпаление. При зарастването се образува ръбцова тъкан, която е по-малко еластична и допълнително скъсява гънката.
Понякога двете се комбинират: първоначално по-къс френулум се разкъсва при контакт и след зарастване става още по-стегнат.
Типичните оплаквания се проявяват най-вече при ерекция:
- Опъване и болка при ерекция и полов контакт.
- Изкривяване на главичката надолу при ерекция — френулумът я „дърпа" към долната страна.
- Разкъсване с кървене по време на акт — един от най-честите поводи за преглед. Кървенето обикновено спира бързо, но е стресиращо.
- Страх от близост и напрежение — при повтарящи се епизоди на болка или разкъсване мъжете често започват да отбягват контакт.
Не отлагайте от притеснение
Разкъсването и болката са чест повод за преглед — и напълно разбираем. Това е обичайно урологично състояние, което специалистът вижда често и решава лесно.
Късият френулум може да съпътства фимоза — стеснение на крайната плът, което затруднява откриването на главичката. Двете състояния са различни, но нерядко се срещат заедно.
Затова при преглед урологът оценява едновременно френулума и крайната плът. Когато и двете причиняват проблем, лечението може да се комбинира в една процедура — за трайно и цялостно решение.
Диагностиката е проста и бърза. Тя се основава на клиничен преглед — урологът оглежда пениса и преценява дължината и еластичността на френулума, включително как той опъва главичката.
Обикновено не са нужни образни или лабораторни изследвания. При съмнение за съпътстваща фимоза или белези от предишни разкъсвания те също се оценяват на място.
Консервативните мерки (разтягане, кремове) са рядко ефективни при истински къс френулум. Трайното решение е оперативно — кратка и прецизна процедура.
Френулотомия / френулопластика
АмбулаторноКъсият френулум се освобождава и удължава, така че главичката да се движи свободно. Извършва се амбулаторно, за около 15–20 минути, под локална анестезия.
Лазерна процедура
ПрецизноСъвременен вариант с лазер — прецизно, с минимално кървене и бързо възстановяване. Също амбулаторна, кратка процедура под локална анестезия.
Комбинация с циркумцизио
При съпътстваща фимозаКогато има и фимоза, корекцията на френулума може да се комбинира с циркумцизио (обрязване) — за да се реши целият проблем наведнъж.
Възстановяване
- Въздържание от полов контакт за около 2–4 седмици, докато зоната зарасне напълно.
- Хигиена на областта и грижа по указания на лекуващия уролог.
- Връщане към обичайния ритъм на живот скоро след процедурата.
Резултат
Лечението е трайно решение, което премахва опъването и болката и връща комфорта при интимност. Състоянието се лекува лесно — не го отлагайте.
Имате оплаквания от къс френулум?
Състоянието се лекува лесно и трайно с кратка процедура. Прегледът от уролог изяснява диагнозата и най-подходящия подход за вас.
Запазете прегледПрочетете повече по темата
Статии по свързаните оплаквания и състояния:
Медицинско уточнение: Тази статия има информативен характер и не замества професионална медицинска консултация, диагноза или лечение. Конкретният подход се определя индивидуално след преглед от уролог.